ALS患者保持营养的11个小贴士
对于肌萎缩侧索硬化（ALS）患者及其护理人员来说，充足的营养可能成为至关重要的问题。随着病情进展，由于吞咽问题和疲劳，ALS患者的进食量可能减少，再加上高代谢问题，营养不良的风险会日益增加。这将导致患者体重减轻，除了疾病本身造成的肌肉损伤外，还会进一步造成肌肉萎缩。
为了保持健康和营养的饮食，下面的小贴士也许可以提供帮助：
1. 选择通常比较软的食物——可以从不太需要咀嚼的食物开始，比如面包、米饭、布丁、鹰嘴豆泥、溏心蛋和苹果酱，这样会更容易些。
2. 用搅拌机调整食物的稠度——将较难咀嚼和吞咽的食物打成泥状，然后加入水、牛奶、杏仁奶或汤混合，使其变成浓稠液体。可以调配一系列健康的肉类、鱼类、水果和蔬菜。
3. “润滑” 食物——使用调味酱、调味汁、蘸汁和调味料，使干性食物更容易吞咽。这将有助于减少ALS患者用餐时的疲劳。
4. 践行安全吞咽策略——有4种方法可以尝试，包括用力吞咽，下巴回收的姿势，小口/单口吞咽，以及双口吞咽（每口吞咽2次）。
5. 摄取足够的蛋白质——试着在饮食中加入牛奶、奶酪、鸡蛋、豆类和奶油藜麦，或者像上面建议的那样把富含蛋白质的食物打成泥状。如果饮食中摄入的蛋白质不足，身体会分解肌肉和器官中储存的能量。
6. 增加卡路里摄入——通过橄榄油或椰子油为每顿饭添加卡路里。配以鳄梨、鳄梨色拉酱、坚果酱、土豆/红薯泥、奶油酱汁、奶油汤、奶酪或奶油奶酪。甜点可以是冰淇淋或酸奶。
7. 用奶昔或冰沙来补充膳食——可以用最喜欢的水果、蔬菜、酸奶和坚果酱来制作奶昔或冰沙。咨询营养师有关添加蛋白粉来补充营养的问题。
8. 减少用餐时间——尝试缩短进餐时间以减少疲劳。少食多餐，根据需要再补充调整。
9. 与布丁、苹果酱或酸奶一起服用药物——这样在提供额外热量的同时更容易吞咽药物。
10. 保持水分充足——身体水分流失仅1.5%，精神和生理功能就会下降。营养师可以帮助确定需要多少液体。使用特殊的杯子（比如Dual Cup™或Provale™）可以使饮用更容易，从而增加液体摄入量。
11. 饲管——如果你难以摄入足够的食物，难以维持体重，难以保持水分，或者呼吸测试显示功能下降，那么饲管可能是必要的。接受饲管放置并不意味着不能再进食或饮水，它只是提供了一个满足液体和营养需求的额外方法。
本文编译自：https://alsadotorg.wordpress.com/2019/09/23/11-ways-to-maintain-nutrition-in-people-with-als/
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