本帖最后由 木易小小 于 2023-4-12 07:55 编辑 & n( m2 ]$ i* L: y* o: t
% `0 S) N6 z1 s+ E7 v8 L渐冻症症患者血浆p-tau181水平升高与阿尔茨海默病病理无关
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梅斯医学:磷酸化tau181(p-tau181)是阿尔茨海默病(AD)病理的一个特殊标志物,在肌萎缩性脊髓侧索硬化症(ALS)患者的血浆中被发现升高,但在脑脊液(CSF)中却没有发现。来自意大利的学者在一个更大的患者队列中扩大了这些发现,探讨了该生物标志物的临床/电生理关联、预后价值和纵向轨迹。
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研究人员从148名ALS、12名脊髓性肌肉萎缩症(SMA)和88名AD患者以及60名健康对照组获得基线血浆样本。基线CSF和纵向血浆样本分别来自130名和39名ALS患者。用Lumipulse平台测量CSF AD标志物,用SiMoA测量血浆p-tau181。 2 J! X3 _& P4 u) ]; B* e
结果显示,ALS患者的血浆p-tau181水平比对照组高(p<0.001),比AD参与者低(p=0.02)。SMA患者的水平比对照组高(p=0.03)。在ALS患者中,CSF p-tau和血浆p-tau181没有相关性(p=0.37)。血浆p-tau181随着显示临床/神经生理学下运动神经元(LMN)体征的区域数量而明显增加(p=0.007),并与腰骶部的神经支配程度相关(r=0.51,p<0.0001)。典型和LMN为主的血浆p-tau181水平高于球部症状表型(p=0.004和p=0.006)。多变量Cox回归证实血浆p-tau181是ALS的独立预后因素(HR 1.90, 95% CI 1.25 to 2.90, p=0.003)。纵向分析显示血浆p-tau181值随时间推移而明显上升,特别是在快速进展者中。 & i a" W, q" Q Q2 F/ L9 a: j
综上,ALS患者的血浆p-tau181升高,与CSF水平无关,并与LMN功能障碍密切相关。这一发现表明,在使用血浆p-tau181进行AD病理筛查时,推测外周来源的p-tau181可能是一个混杂因素,这值得进一步研究。
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原文链接:JNNP:渐冻症症患者血浆p-tau181水平升高与阿尔茨海默病病理无关
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