本帖最后由 木易小小 于 2017-8-25 06:27 编辑
一图一表，让肌萎缩侧索硬化患者的疼痛得到更好管理
肌萎缩侧索硬化（ALS）是运动神经元病中最常见的类型，一般中老年发病多见，主要累及大脑皮质锥体细胞、锥体束、脑干运动神经元及脊髓前角细胞，临床上兼有上和（或）下运动神经元受累表现，生存期通常2～4年。
由于损害部位不同，常表现为肌无力、肌萎缩、吞咽困难、锥体束征等。临床上，ALS患者到中晚期往往有明显疼痛主诉，并且逐渐成为其病痛的主要原因之一。不同文献报告的ALS疼痛频率相差很大，范围约在15%～85%。本文就ALS疼痛的类型和治疗策略进行介绍。
ALS疼痛的类型 ALS患者的主要疼痛原因包括神经病理性疼痛，如自发（灼痛、刺痛和阵发性剧痛）和诱发（触摸痛、痛觉过敏、后觉）症状。这些症状能够影响远端肢体，可以是弥漫性或局灶性的。
ALS疼痛的治疗 伴有疼痛ALS患者的最终需求是为了减少疼痛强度，如果可以的话，预防其成为慢性疼痛。在明确疼痛原因后，应该采取适当治疗策略，包括药物和非药物治疗。药物治疗（表1）是神经病理性疼痛和其他原发性疼痛的主要疗法，非药物疗法可用于治疗某些症状，如强直状态。
医脉通编译自：Chiò A, Mora G, Lauria G. Pain in amyotrophic lateral sclerosis[J].Lancet Neurology, 2016, 16(2):144.
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发表于 2017-8-25 06:27:33
发表于 2017-8-25 11:00:35
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