抑郁症又称抑郁障碍，以显著而持久的心境低落为主要临床特征，是心境障碍的主要类型。临床可见心境低落与其处境不相称，情绪的消沉可以从闷闷不乐到悲痛欲绝，自卑抑郁，甚至悲观厌世，可有自杀企图或行为；甚至发生木僵；部分病例有明显的焦虑和运动性激越；严重者可出现幻觉、妄想等精神病性症状。每次发作持续至少2周以上、长者甚或数年，多数病例有反复发作的倾向，每次发作大多数可以缓解，部分可有残留症状或转为慢性。
从爸爸被确诊为运动神经元病进行性延髓麻痹以来，焦虑和抑郁情绪自始至终相伴而行（表现为间歇性的悲观、多疑、“无理取闹”等等，我也从群病友、家属的一些聊天中感觉到这些问题和困扰，只是程度不同）。通过药物控制、家庭气氛的调节和各种方式的精神疏导，爸爸的某些焦虑抑郁情绪不断地得到改善，程度有所降低，虽然也有所反复，但整体趋势是越来越趋于平稳的。 在网上浏览到一篇关于住院病人抑郁障碍的文章(本文经由卫生计生委临床医生科普项目/百科名医网提供专业内容并参与编辑），可以在某些方面启发我们对情绪管理重视起来。因为文中有些内容离我们太远，因此我在文章基础上，做了些删减处理，以方便病友阅读，如果对原文有兴趣，可从文后所提供的链接进入阅读。 抑郁症现状 6％的病人并发抑郁障碍 根据有关调查，在综合性医院普通病人中，5.8％存在抑郁障碍，慢性病人并发抑郁障碍的比率为9.4％，住院病人达33％，老年住院病人达36％，门诊癌症病人33％，住院癌症病人42％，中风病人47％，心肌梗塞病人45％，帕金森病人39％。 这些并发抑郁症的病人，往往很难取得好的治疗效果，因为心理的不稳定，他们会频繁换药、换医生、换医院，又很难听进医生或家人的规劝和解释，治疗时也不太愿意积极配合。
52％抑郁病人不被发现 在并发抑郁症的普通病人中，一般只有48％能得到识别，52%根本未被发现或引起重视。一方面，情绪上的不满常常与躯体的不适结合在一起，导致医生很难判断，其中很多病人的抑郁情绪还是隐匿性的，很难察觉。另一方面，也有部分专科医生，在诊断时很少考虑病人的心理因素，导致他们的情绪障碍被忽略。此外，目前各大医院中，单个病人看病时间短，医生对病人的综合了解太少，也是难识别的重要原因之一。
相关数据 不同癌症病人中的抑郁患病率 ■胰腺：50% ■口咽部：22%至40% ■乳腺：13%至32% ■结肠：13%至25% ■妇产科：23% ■淋巴瘤：17% ■胃：11％
各种疾病的抑郁并发率 急性卒中风：急性卒中风后，发生抑郁的概率50％；卒中后的门诊病人患病率30％；卒中后1年，56％的男性和30％妇女抑郁。 癫痫：高达20％的颞叶癫痫病人患有中度或重度的抑郁障碍；62％的难治性、复杂的部分抽搐病人有抑郁障碍史；38％的难活性、复杂的部分抽搐病人有重性抑郁障碍。 甲亢：甲亢的病人中，30%有重性抑郁障碍，40%有焦虑障碍、惊恐发作。
相关提醒 并发抑郁加重病情 专家指出，心身疾病会相互影响。本身有躯体疾病的人，如果心情不好，会导致病情易反复发作，死亡率随之上升，预后的健康也较差。而病人不稳定的情绪也会加大治疗难度，一般来说，心理亚健康的人，在临床上用药量偏大。 几乎绝大部分内科疾病的形成，都与不愉快的情绪有关，如消化性溃疡，可以说就是心理问题的躯体反应。这份调查报告显示，抑郁症病人的胃痛发生率是正常病人的3倍半，中枢神经问题是正常病人的2倍多，泌尿系统疾病为1.4倍，心脏疾病约2倍，普通疾病则近4倍。
女性未婚独居易患抑郁 在躯体疾病患者中，同时发生抑郁倾向的有几大危险因素： 一、女性； 二、未婚； 三、独居； 四、曾有过抑郁发作史； 五、某些医学治疗会加重病人的心理阴影； 六、严重躯体疾病可能造成病人的绝望和沮丧。 同时，专家指出，不健康的生活方式也会恶化心理健康。现代人生活节奏快、压力大，行为方式普遍表现为忙忙碌碌，使他们的情绪趋向于不稳定，很多人因此暴饮暴食或疯狂购物，这其实就是心理亚健康的信号。
重症疾病易发生自杀 目前医学界还未十分明确抑郁症与躯体疾病并发的机理，可能的因素有：生理疾病影响神经介质，导致患者的精神状态改变；抑郁影响免疫系统，容易生病；一些药物如部分抗血压、心脏病药的副作用；自杀未遂影响了身体健康；常见的遗传因素等等。 其中，很多重症疾病因抑郁障碍，自杀率大大升高，如晚期肾病、癌症、癫痫、艾滋病等。而抑郁障碍的延误治疗，使病人的心理和生理健康预后同时恶化。专家呼吁，对并发抑郁的病人，应同时进行躯体疾病和抑郁障碍的综合治疗。
相关治疗 心身可同时用药治疗 专家指出，治疗心身障碍首先需要医务人员对病人并发的心理障碍能尽早鉴别。一旦发现，如果临床中已使用一些会影响神经系统的药物，应立刻停药或更改药方。对于心理障碍较严重的病人，必要时可由内科医生与心理医生合作，制定针对病人的心身治疗方案，使用一些抗焦虑、抗抑郁药。同时可在药物治疗的同时辅以心理疏导。 对有慢性、重症疾病的患者，自己和家属则要注意防范躯体疼痛带来的负面情绪，另外，有心脏病、糖尿病、消化道溃疡、高血压却用药不好的病人，要注意是否是自己的焦虑性格或抑郁情绪，导致病情的反复，并及时调整心态。 作为一般人，则要重视培养健全的人格，锻炼应对各种挫折和灾难的能力，建立良好的人际关系，以预防心身疾病。
病人如何自我识别抑郁 如果有下列因素中的一种或几种，普通病人就需要警惕自己是否并发抑郁障碍，并及时向心理医生求救： ■有抑郁障碍、躁狂、轻躁狂的家族史； ■有自杀、自杀未遂的家族史； ■以前曾有抑郁发作史； ■过去精神障碍发作时，使用抗抑郁剂有良好的治疗效果； ■以前有躁狂或轻躁狂发作史； ■有过自杀企图； ■有酒精中毒或酒滥用或物质滥用障碍史； ■抑郁的症状随季节或昼夜情况而有所变化。
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身心健康状况与血型有关，有专家曾对不同血型与心理障碍进行过长期观察，发现，不同的血型会表现出各自的性格特征，并可能因此影响他们的个人健康。 高危血型：A型和O型。 A型：A型血人容易紧张，常常频繁或长期出现焦虑情绪。因此，A型血人，患胃十二指肠溃疡、糖尿病、心脏病的非常多。 O型：O型人也容易焦虑，但他会对外发作，把紧张情绪传递给周围人。等身边人也跟着焦虑起来，这时他的情绪反而会有所缓解。当O型人担任领导职位时，这一特点会表现得尤其明显。 O型“黄灯频闪”：医学中把这一类人归为A型行为，这种人忙忙碌碌，攻击性和竞争性很强，始终觉得时间不够用，性子急，爱发火，经常性疑心重。A型行为的人，是心脏病、冠心病、高血压等的高发人群，但是表现为A型行为的人，往往不是A型血，而是 O型血。
健康血型：B型。 B型血的健康程度相对较高，因为他们往往灵活性、适应性较高，情绪比较稳定，躯体的各项机能也不易受损。
中间血型：AB型。 AB型介于O型和AB型之间，但因具有桀骜不驯的性格特点，常常也会发生情绪障碍，并可能带来躯体的不适。
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发表于 2015-12-22 10:00:40
发表于 2015-12-22 11:03:08
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