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2016年1月27日——“每隔几个星期,我就会失去一位ALS患者,我目睹着该病对患者和家人们的破坏性影响——很让人伤心” 达特茅斯Geisel医学院神经病学教授、达特茅斯-希契科克医学中心神经学家Elijah Stommel博士说道。
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Elijah Stommel博士(照片来自:民族医学研究所)
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ALS也被称为卢伽雷氏症,是一种影响大脑和脊髓神经细胞的进行性致命神经退行性疾病,目前还没有治愈和有效治疗的方法。
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得益于Stommel及其同事们的研究成果,现在科学家们对ALS的潜在病因有了更多的理解。在过去几年中,他们发现越来越多的证据表明,接触环境毒素——特别是蓝绿藻(blue-green algae,cyanobacteria)产生的毒素——与神经退行性疾病之间存在关联。
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问:能跟我们谈谈这项新的研究及其发现吗?
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Stommel:研究人员在动物模型中测试了饮食接触BMAA(蓝绿藻产生的一种神经毒素)的状况。将接触BMAA和L-serine(一种能够阻断BMAA神经毒性效应的氨基酸)的动物与对照组进行比较。 研究显示,饮食接触BMAA和发展出神经病理学异常之间存在直接关联。研究人员能够重现与太平洋关岛村民几乎相同的组织病理学——脑缠结和淀粉样蛋白沉积。这些村民食用的苏铁属植物种子中含有BMAA,很多人遭受神经退行性疾病侵袭,出现与阿尔茨海默病、ALS、帕金森病和痴呆类似的症状。新的研究还表明,当饮食中包括L-serine,疾病的证据较少。
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问:这些发现有多重要? 8 x# }$ p( y/ k8 J o- P' b# x
Stommel:我认为它们是重要而很有启发性的。这些发现填补了另一块“拼图”,有助于我们更深入地理解饮食接触BMAA(在疾病发生中)的机制。研究结果还暗示,L-serine可能具备一些作为神经保护剂的潜力。 $ l2 \, F5 H4 I2 C% @$ T* b
现在断定BMAA是否可能促进ALS等疾病的发生还有点早,因为关岛村民中的情况表明,该病的发生可能需要长达30年的(积累)过程。同样重要的是要注意,接触BMAA可能是神经退行性疾病遗传易感者的风险因素。并不是所有接触者都会发展出临床疾病,就好比并不是所有吸烟者都会罹患肺癌一样。
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问:这项新研究将如何影响你自己的研究工作?
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Stommel:它证实了一些我一直相信的观点——BMAA能够在易感人群中触发神经变性退化。
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使用多种研究方法,我们已经在新英格兰北部地区建立了ALS集群(ALS病例数量异常高的区域)和水体含有蓝藻水华之间统计上显著的相关性
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识别风险因素是至关重要的。我们知道人们可能以多种方式接触到BMAA,从食用某些种类的鱼到呼吸空气中的微生物(我们在放置于水源附近的气溶胶过滤收集器中发现了BMAA)。事实上,烟雾化是我们想要进一步研究的领域,从而更好地理解距离(人们和水源的临近程度)可能如何影响到接触状况。
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虽然这项新研究不一定验证了我们自己研究中的发现,但它无疑提高了对BMAA和神经退化发展之间关联的关注水平。还需要进行更多的研究,但我们正在取得进展。
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