本帖最后由 木易小小 于 2016-7-6 13:52 编辑
! S' G; q- {7 y: L: u8 y
; f+ `% ~ `( w. G1 @0 {
: D; C& i: @/ d8 \8 v2 ]/ V7 m) T/ h* z* `+ a% z* r
+ L( D- [: H* v2 V6 V& c
这是红姐昨晚Q给我的,略作修改发过来与各位共享。+ E3 w5 V9 \* x2 d* _7 n5 f
" R* _1 f2 h. l0 m 吸痰术是一项基本的护理操作,ALS患者几乎都会遇到,我们该如何正确实施吸痰呢?- H8 f- }( R6 t3 {
; C- Q/ Z A/ _. U* a/ v4 ~ 用品
# Y& d* l' w1 A" Y6 {+ a
吸引器装置一套。治疗盘内:粗细适宜的吸痰管数根、玻璃T形管一只(连接吸痰管及吸引器导管)、纱布数块、棉签、压舌板、开口器、带盖缸内盛生理盐水或温开水、消毒镊子、冲洗液、注射器、治疗巾、弯盘。 # s4 h7 T3 q: p. K6 {' B T( o9 T
方法
& \( z# J' r4 ?/ S4 x! Q+ O
1.吸引前先检查吸引器效能是否良好,吸引导管是否通畅。 2 ~ u& E5 A) _% z4 B
2.备齐用物,置床头柜,向患者解释。 / ~9 X n/ E; k2 m* H; Q$ f$ |8 I& m
3.将患者头偏向一侧,并略向后仰。昏迷患者可用压舌板将口启开,夹持吸痰管由口腔颊部插至咽喉部,乘患者吸气时将吸痰管插入气管。如口腔吸痰有困难时,可由鼻腔插入(颅底骨折患者禁用);气管插管或气管切开患者,可由插管或套管内插入。 9 p* ~! T8 y# o2 d+ y! \4 A
4.插入吸痰管前,打开吸引器开关。但应放松T形管侧孔,待吸痰管插入气管一定深度时,立即按闭侧孔即可吸痰。吸痰时,吸痰管应自下慢慢上提,并左右旋转,以吸净痰液。防止固定一处或上下提插吸引而损伤粘膜。吸痰管取出后,吸水冲洗管内痰液,以免阻塞。关闭吸引器开关。
8 Q+ ]; Q) u0 v2 E
5.一次吸痰不应超过15s(吸痰后清洁鼻腔、口腔),同时检查粘膜有无损伤。每次吸痰均应更换消毒吸痰管。气管切开患者更应注意无菌操作。
5 w- r8 a& u& _1 k( v. h Y
6.吸痰前后予加大吸氧浓度,吸痰前、中、后应观察生命体征,如有不适应停止操作。 3 X9 |! L I& Y# e2 o$ @4 F+ i
注意事项 ( K3 B+ P0 M, Z8 W% A1 U
1. 吸痰前应检查吸引器效能是否良好,各种连接管连接是否严密、正确; & e! S% T' a. I2 d, S9 E
2. 吸痰时要遵守无菌操作的原则,各种无菌物、导管及无菌水均应每日更换,以防污染呼吸道; + b! y2 o' [6 t
3. 插入导管动作应轻稳不可用力,减少导管在呼吸道粘膜上拖、拉,采取间断吸引,以保护呼吸道粘膜;
# j- C2 q" V8 d+ S! L F u
4. 2次吸引之间,应重新给病人吸氧,以防血氧过低。发现阵发性咳嗽及心律不齐应立即停止吸引。 / d5 x6 U) B6 D1 z0 l
5. 吸引不可持续超过10~ 15 S,负压不可过大,成人真空压10.7~16 kPa. ) h) \+ p' O) [3 u( w
操作视频:
8 ]' V' V( m* h( a
, H4 {5 J; D- X/ |% A0 N3 S5 _1 Q0 a' f+ d5 ]0 ^
|