本帖最后由 木易小小 于 2016-7-6 13:52 编辑
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' P' Z0 s4 h, v6 R* F 这是红姐昨晚Q给我的，略作修改发过来与各位共享。& F2 K6 [4 v: y& o/ g. m
; U* H+ r0 D+ @0 ]5 L 吸痰术是一项基本的护理操作，ALS患者几乎都会遇到，我们该如何正确实施吸痰呢？* }7 u$ @( \- Y6 o( |$ |6 [
2 u" o. A4 E' H9 }! [1 g 用品
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吸引器装置一套。治疗盘内：粗细适宜的吸痰管数根、玻璃T形管一只（连接吸痰管及吸引器导管）、纱布数块、棉签、压舌板、开口器、带盖缸内盛生理盐水或温开水、消毒镊子、冲洗液、注射器、治疗巾、弯盘。
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方法 ! f: u4 ?$ \* K! _ S
1.吸引前先检查吸引器效能是否良好，吸引导管是否通畅。
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2.备齐用物，置床头柜，向患者解释。
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3.将患者头偏向一侧，并略向后仰。昏迷患者可用压舌板将口启开，夹持吸痰管由口腔颊部插至咽喉部，乘患者吸气时将吸痰管插入气管。如口腔吸痰有困难时，可由鼻腔插入（颅底骨折患者禁用）；气管插管或气管切开患者，可由插管或套管内插入。
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4.插入吸痰管前，打开吸引器开关。但应放松T形管侧孔，待吸痰管插入气管一定深度时，立即按闭侧孔即可吸痰。吸痰时，吸痰管应自下慢慢上提，并左右旋转，以吸净痰液。防止固定一处或上下提插吸引而损伤粘膜。吸痰管取出后，吸水冲洗管内痰液，以免阻塞。关闭吸引器开关。
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5.一次吸痰不应超过15s（吸痰后清洁鼻腔、口腔），同时检查粘膜有无损伤。每次吸痰均应更换消毒吸痰管。气管切开患者更应注意无菌操作。
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6.吸痰前后予加大吸氧浓度，吸痰前、中、后应观察生命体征，如有不适应停止操作。
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注意事项 8 }: _3 b. |5 w8 |
1. 吸痰前应检查吸引器效能是否良好，各种连接管连接是否严密、正确； + ^' _% M; Q. |) n( W/ l' p" B
2. 吸痰时要遵守无菌操作的原则，各种无菌物、导管及无菌水均应每日更换，以防污染呼吸道；
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3. 插入导管动作应轻稳不可用力，减少导管在呼吸道粘膜上拖、拉，采取间断吸引，以保护呼吸道粘膜；
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4. 2次吸引之间，应重新给病人吸氧，以防血氧过低。发现阵发性咳嗽及心律不齐应立即停止吸引。
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5. 吸引不可持续超过10~ 15 S,负压不可过大，成人真空压10.7~16 kPa. ( _& E3 h7 L: S. [4 r1 f( A; k* M
操作视频： . W- Z8 M; Y3 H; x4 O2 [
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