本帖最后由 木易小小 于 2016-7-6 13:52 编辑 $ O; {- {0 N% S: N) r+ `; A) w# q3 D
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这是红姐昨晚Q给我的,略作修改发过来与各位共享。4 k x2 X# Z$ b! y' E9 H8 B
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吸痰术是一项基本的护理操作,ALS患者几乎都会遇到,我们该如何正确实施吸痰呢?& K+ d N1 S% Y6 N/ J) S# O' R$ P
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用品
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吸引器装置一套。治疗盘内:粗细适宜的吸痰管数根、玻璃T形管一只(连接吸痰管及吸引器导管)、纱布数块、棉签、压舌板、开口器、带盖缸内盛生理盐水或温开水、消毒镊子、冲洗液、注射器、治疗巾、弯盘。
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方法 . t3 }( K0 m# @7 t
1.吸引前先检查吸引器效能是否良好,吸引导管是否通畅。
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2.备齐用物,置床头柜,向患者解释。 4 ], X3 g! x, m8 [
3.将患者头偏向一侧,并略向后仰。昏迷患者可用压舌板将口启开,夹持吸痰管由口腔颊部插至咽喉部,乘患者吸气时将吸痰管插入气管。如口腔吸痰有困难时,可由鼻腔插入(颅底骨折患者禁用);气管插管或气管切开患者,可由插管或套管内插入。
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4.插入吸痰管前,打开吸引器开关。但应放松T形管侧孔,待吸痰管插入气管一定深度时,立即按闭侧孔即可吸痰。吸痰时,吸痰管应自下慢慢上提,并左右旋转,以吸净痰液。防止固定一处或上下提插吸引而损伤粘膜。吸痰管取出后,吸水冲洗管内痰液,以免阻塞。关闭吸引器开关。
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5.一次吸痰不应超过15s(吸痰后清洁鼻腔、口腔),同时检查粘膜有无损伤。每次吸痰均应更换消毒吸痰管。气管切开患者更应注意无菌操作。 2 w6 X/ @5 |# \2 c9 W8 u6 H' q
6.吸痰前后予加大吸氧浓度,吸痰前、中、后应观察生命体征,如有不适应停止操作。
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注意事项
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1. 吸痰前应检查吸引器效能是否良好,各种连接管连接是否严密、正确;
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2. 吸痰时要遵守无菌操作的原则,各种无菌物、导管及无菌水均应每日更换,以防污染呼吸道; 7 |, \0 p# c, S( h
3. 插入导管动作应轻稳不可用力,减少导管在呼吸道粘膜上拖、拉,采取间断吸引,以保护呼吸道粘膜;
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4. 2次吸引之间,应重新给病人吸氧,以防血氧过低。发现阵发性咳嗽及心律不齐应立即停止吸引。
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5. 吸引不可持续超过10~ 15 S,负压不可过大,成人真空压10.7~16 kPa.
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操作视频:
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