求助！！坐标：广州，拟诊MND，不知用药是否正确？

miumiu_220

病人：65岁，上一年12月开始由于双腿无力，尚能自行走路（怕摔倒）
* e: ~( W& `% m/ T左手臂麻痹，左手肉跳明显，虎口凹陷，
经过广州医科大学第二附属医院神经内科教授查体，认为是颈椎压迫神经导致，
后续住院进行一系列腰椎、颈椎、脑部ct、mr检查，以及十次左右理疗，两周多，不见改善，
转挂广东省中医院骨科苏主任，通过查体、mr不考虑压迫神经，
# B1 a3 t1 Q! m3 u7 Z才转介神经内科许主任，补了肌电图以及颈椎mr，肺功能，免疫等检查，肌电图显示没到确诊标准，但可能是早期，所以往MND方向用药，不知这样是否可以，另外已经申请了做基因检测，需要转院确诊吗？
' X- Y0 P; H( t2 ~) m" R9 G

尘雾

还是有必要找擅长MND诊疗的神经科专家再确诊一下，比如中山大学附属第一医院的姚晓黎教授。

miumiu_220

明白，感谢回复！

miumiu_220

尘雾 发表于 2024-4-23 20:42
# p/ _3 F- V1 G还是有必要找擅长MND诊疗的神经科专家再确诊一下，比如中山大学附属第一医院的姚晓黎教授。

5 e" c. _4 ^4 R' E" _明白！感谢回复！

尘雾

miumiu_220 发表于 2024-4-23 22:44
& @5 e  i9 g8 ~) G6 `明白！感谢回复！

; ]! S4 X$ K* P( P9 N, z, I! f不客气
大部分病友都是这么过来的，先在当地医院就诊检查，怀疑MND后寻求更权威专家的意见。毕竟MND缺乏诊断金标准，还是有可能误诊。得到相对确定的诊断后再开始治疗要好一些。
$ Q+ O1 S8 B( s2 A记得把已有的检查资料带好，患者行动不便可能要准备拐杖、助行器或者轮椅，预防摔跤。

miumiu_220

昨天开始打依达拉奉，吃艾地苯醌片，巴氯酚片，熊去氧胆酸胶囊，
" F0 A0 m$ N. [1 \: f) u还缺一个什么金标准呢？
* }* z! \$ g+ O/ p  V
约了基因检测，需不需要说明基因检测做全部类型呢？

木易小小

miumiu_220 发表于 2024-4-24 08:02
1 x. Z5 Q& i5 ?昨天开始打依达拉奉，吃艾地苯醌片，巴氯酚片，熊去氧胆酸胶囊，
" X  C' }9 H; |( j6 n  F& c, f还缺一个什么金标准呢？

+ e1 f  a8 |5 c' ^, G关于ALS，目前没有金标准，这一点比较残酷。
2 k8 Y8 d  a6 N0 X6 r一定要找专业医生。你在广州，可以找中山大学附属第一医院的姚晓黎教授，她是看这个病的专家，会给一个比较好的检查方案，包括基因检测内容。