如何排解 “渐冻症”患者的 “抑郁情绪”？

木易小小

如何排解 “渐冻症”患者的 “抑郁情绪”？     

华西医院商教授团队工作室    2022-01-13 18:30

        前不久，一位“渐冻症”患者两次“雇凶杀己”的新闻引发了大家的讨论，小编今天也借此话题聊一聊我们该如何排解“渐冻症”患者所表现出的抑郁情绪。

“渐冻症”，也就是肌萎缩侧索硬化（amyotrophic lateral sclerosis, ALS），主要表现进行性的肌肉萎缩、无力、构音障碍、吞咽困难等，最终导致营养及呼吸衰竭而死亡。但其却不会影响患者的意识，也就是说患者能清醒的看到自己被“冰冻”过程。在起病后，患者常常并发有抑郁、焦虑、失眠等非运动症状。

据一项研究显示约6-50%的“渐冻症”患者可能伴随出现抑郁，不过病程与抑郁的患病率似乎不相关，抑郁在早中晚期均可以出现，也有在患者发病前就存在的，但疾病进展与抑郁和焦虑的严重程度却有一定关联【1,2】。另外，自杀念头在合并抑郁的“渐冻症”患者中十分常见。

下图为一项研究【3】得出的与“渐冻症”患者不良情绪相关的四大诱因即：丧失对身体的控制能力、残酷的未来会扼杀原本的人生计划、疾病使正常生活充满无尽挑战、无法获取足够的支持。

（图片略）

那该如何改善患者的抑郁、焦虑等情绪呢？

1、对于许多患者和家属来说，接受该疾病是一个渐进的、学习的过程。即使接受了患有疾病这一事实，保持一种不放弃生活的态度仍是十分重要的。不放弃包括对治愈保持希望，尝试不同的疗法，以及努力找到让生活更轻松的方式，不让疾病限制继续进行日常和有意义的活动。

2、当疾病导致身体某些能力丧失时，可以尝试其他方式来掌控自己的生活。一种方法是专注于当下，努力完成自己目前能做的事情，不再为自己已不能完成的事情感到悲伤。也可自己来组织或制定对自身的护理计划，采取更积极的策略来解决护理问题。

3、给自己一定空间来发泄，给自己一些时间来接受疾病，调整自身活动速度，降低期望，改变完成任务的方式或寻求他人帮助来完成任务。

4、接受来自专业医疗人员，朋友和家人的情感和实际的支持。情感支持包括同理心，倾听和鼓励等。

5、寻求专业的心理咨询以及药物治疗，目前ALS伴发抑郁症治疗最常用的药物是选择性5-羟色胺再摄取抑制剂，其次是多巴胺再摄取抑制剂和５－羟色胺－去甲肾上腺素再摄取抑制剂。

要保持希望！相信不远的将来，“渐冻症”能迎来“消融”的方法！

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