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[呼吸机使用] 使用二手呼吸机注意交叉感染及使用过程注意事项

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发表于 2016-4-17 09:14:28 | 显示全部楼层 |阅读模式
本帖最后由 石头 于 2016-4-17 09:16 编辑

     呼吸机是一种能代替、控制或改变人的正常生理呼吸,增加肺通气量,改善呼吸功能,减轻 呼吸功消耗,节约心脏储备能力的装置。由于价格昂很多病友无奈选择二手呼吸机使用,这样,就很容易出现感染。消毒显得尤为总要。已有很多资料显示,呼吸机相关性肺炎会显著增加患者的死亡率、住院时间和费用。只有对呼吸机正确操作,进行有效的清洗、消毒才能有效控制呼吸机相关性肺炎的发生,规范呼吸机的清洗、消毒程序是保障病人安全的一项重要措施。
  1无创和有创呼吸机的护理常规
  无创通气首要的关键问题还是做好患者的心理护理,要向其做好解释工作,教会病人如何与呼吸机同步呼吸,最重要的是要严密观察患者的生命体征TRBPSPO2及神志变化,缺氧症状有否改善等,同时注意不良反应,要加强呼吸机的加温湿化工作,做好相应的管路护理,加强翻身拍背,及时清除呼吸道分泌物,一定要保持气道的通畅。根据病人情况调节呼吸机参数做对症处理。
  气管切开病人,室温保持在21,湿度保持在60%,气管套口覆盖2-4层温湿纱布,室内经常洒水,或应用湿器,定时以紫外线消毒室内空气。气管切开的病人,咳嗽排痰困难,应随时清除气道中的痰液,吸痰时要严格遵守操作规程,注意无菌观察。
  2使用呼吸机中注意事项
  2.1看护:使用呼吸机病人应由专人看护,随时观察及记录生命体征、血氧饱和度。看护时注意:呼吸机螺纹管是否有积水、外换管是否有漏气脱落、病人是否有积痰,并根据不同情况进行相关处理。如果出现螺纹管积水,应给予清倒;管道脱落的,应立即更换及连接;有积痰要给立即吸出;湿化器水应与水位线齐平,如在水位线下应加入无菌蒸馏水至水位线(不可高于水位线)这样才能保证湿化功能的发挥;呼吸机各种报警时,应该检查呼吸机设置及连接。
  2.2护理:对使用机械通气的病人,应随时注意是否有痰液淤积,如出现以下任何一种情况应给予吸痰:呼吸机高气道压报警时;当氧饱和度氧分压突然降低时。准备吸痰前5min应给100%氧浓度吸入,待血氧饱和度达到97%以上后,在呼吸机接头处断开接于模肺上,用适当的吸痰管由内向外快速抽吸。吸痰用物每日更换,吸痰过程中应严格无菌操作,戴无菌手套,一次性吸痰管每次更换,以预防肺部感染。
  3呼吸机各部位的清洗和消毒
  (1)呼吸机的外表面;用酒精擦拭消毒触摸屏式操作面板,应用湿润的纱布擦拭即可,切勿使液体进入呼吸机内部,也可用紫外线整机消毒,照射消毒时间为1小时。
  (2)呼吸机外置回路:包括呼吸机呼吸管路、螺纹管、湿化器、氧气面罩、等可在清洁的基础上进行清水消毒,也可以联系售后中心消毒灭菌。
  (3)清洗、消毒前应尽可能将连接部分彻底拆卸,清洗、消毒。
  (4呼吸机湿化罐内应加入湿化液为无菌蒸馏水,使用过程中应适时添加保持一定水位,湿化器内的湿化液应每天更换。
  (5)呼吸机主机或空气压缩机的空气过滤网:需每周清洗以防灰尘堆积造成细菌繁殖。
  6呼吸机的使用过程中,保持呼吸机管道水平面低于患者呼吸道防止冷凝水倒流至气管插管或呼吸机内,及时倾倒冷凝水。      



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发表于 2016-4-17 11:08:19 | 显示全部楼层
石头辛苦了
不是二手的也有用
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发表于 2016-4-17 11:57:09 | 显示全部楼层
谢谢  石头  辛苦了
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石头辛苦!
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发表于 2016-4-17 15:53:23 | 显示全部楼层
湿化器我一直是白开水,水垢多,什么水没水垢呢?

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没水垢吗?姐姐?  详情 回复 发表于 2016-4-18 23:16
我告诉你霏尔,用净化水或者纯净水  详情 回复 发表于 2016-4-18 14:03
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发表于 2016-4-18 00:35:26 | 显示全部楼层
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发表于 2016-4-18 14:03:48 | 显示全部楼层
霏尔 发表于 2016-4-17 15:53
湿化器我一直是白开水,水垢多,什么水没水垢呢?

我告诉你霏尔,用净化水或者纯净水
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发表于 2016-4-18 23:16:21 | 显示全部楼层
霏尔 发表于 2016-4-17 15:53
湿化器我一直是白开水,水垢多,什么水没水垢呢?

没水垢吗?姐姐?
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发表于 2016-7-29 19:12:29 | 显示全部楼层
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