本帖最后由 木易小小 于 2016-7-6 13:52 编辑 5 Q! {& W$ L% M- \# x- F% K
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这是红姐昨晚Q给我的,略作修改发过来与各位共享。
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5 k5 h" e$ |. z 吸痰术是一项基本的护理操作,ALS患者几乎都会遇到,我们该如何正确实施吸痰呢?& Z) _: _% o' f) ^) t! K$ k/ \1 N" i
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吸引器装置一套。治疗盘内:粗细适宜的吸痰管数根、玻璃T形管一只(连接吸痰管及吸引器导管)、纱布数块、棉签、压舌板、开口器、带盖缸内盛生理盐水或温开水、消毒镊子、冲洗液、注射器、治疗巾、弯盘。 " r# \# D ~8 G* @: P
方法 ' U% a) W) s7 Q. d. e
1.吸引前先检查吸引器效能是否良好,吸引导管是否通畅。 + F. S6 B2 d# K0 H
2.备齐用物,置床头柜,向患者解释。 , u. x5 h4 a8 J6 v# L) ?3 M
3.将患者头偏向一侧,并略向后仰。昏迷患者可用压舌板将口启开,夹持吸痰管由口腔颊部插至咽喉部,乘患者吸气时将吸痰管插入气管。如口腔吸痰有困难时,可由鼻腔插入(颅底骨折患者禁用);气管插管或气管切开患者,可由插管或套管内插入。 5 U H3 F+ }" j2 s9 S) R
4.插入吸痰管前,打开吸引器开关。但应放松T形管侧孔,待吸痰管插入气管一定深度时,立即按闭侧孔即可吸痰。吸痰时,吸痰管应自下慢慢上提,并左右旋转,以吸净痰液。防止固定一处或上下提插吸引而损伤粘膜。吸痰管取出后,吸水冲洗管内痰液,以免阻塞。关闭吸引器开关。 1 E9 G1 P: o/ m; v9 u# q
5.一次吸痰不应超过15s(吸痰后清洁鼻腔、口腔),同时检查粘膜有无损伤。每次吸痰均应更换消毒吸痰管。气管切开患者更应注意无菌操作。
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6.吸痰前后予加大吸氧浓度,吸痰前、中、后应观察生命体征,如有不适应停止操作。
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注意事项 3 z- {. Y& N% w1 z1 f' Y
1. 吸痰前应检查吸引器效能是否良好,各种连接管连接是否严密、正确; 7 c/ @. O: u8 T
2. 吸痰时要遵守无菌操作的原则,各种无菌物、导管及无菌水均应每日更换,以防污染呼吸道;
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3. 插入导管动作应轻稳不可用力,减少导管在呼吸道粘膜上拖、拉,采取间断吸引,以保护呼吸道粘膜; ! R' v7 c6 ]1 C
4. 2次吸引之间,应重新给病人吸氧,以防血氧过低。发现阵发性咳嗽及心律不齐应立即停止吸引。 6 p" V( z+ O7 ?) q0 _3 ^ G7 l ~
5. 吸引不可持续超过10~ 15 S,负压不可过大,成人真空压10.7~16 kPa.
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操作视频:
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