本帖最后由 木易小小 于 2016-7-6 13:52 编辑 , f) j6 D1 ` h7 l7 @( @
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: V0 i& b( i" \" w. ? 这是红姐昨晚Q给我的,略作修改发过来与各位共享。5 [1 ]. c3 z# X! s" i; v4 v
+ z9 m! Q% _4 l+ t 吸痰术是一项基本的护理操作,ALS患者几乎都会遇到,我们该如何正确实施吸痰呢?
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吸引器装置一套。治疗盘内:粗细适宜的吸痰管数根、玻璃T形管一只(连接吸痰管及吸引器导管)、纱布数块、棉签、压舌板、开口器、带盖缸内盛生理盐水或温开水、消毒镊子、冲洗液、注射器、治疗巾、弯盘。 0 t: P% m3 I# e, p5 w6 l3 p
方法 6 j4 h4 y% y z5 h# A
1.吸引前先检查吸引器效能是否良好,吸引导管是否通畅。
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2.备齐用物,置床头柜,向患者解释。
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3.将患者头偏向一侧,并略向后仰。昏迷患者可用压舌板将口启开,夹持吸痰管由口腔颊部插至咽喉部,乘患者吸气时将吸痰管插入气管。如口腔吸痰有困难时,可由鼻腔插入(颅底骨折患者禁用);气管插管或气管切开患者,可由插管或套管内插入。 2 V) Z: [ z/ {5 R% r# c. A
4.插入吸痰管前,打开吸引器开关。但应放松T形管侧孔,待吸痰管插入气管一定深度时,立即按闭侧孔即可吸痰。吸痰时,吸痰管应自下慢慢上提,并左右旋转,以吸净痰液。防止固定一处或上下提插吸引而损伤粘膜。吸痰管取出后,吸水冲洗管内痰液,以免阻塞。关闭吸引器开关。 $ O$ W- @) N$ P) M( {
5.一次吸痰不应超过15s(吸痰后清洁鼻腔、口腔),同时检查粘膜有无损伤。每次吸痰均应更换消毒吸痰管。气管切开患者更应注意无菌操作。 ' H4 ?! Z( [! S
6.吸痰前后予加大吸氧浓度,吸痰前、中、后应观察生命体征,如有不适应停止操作。
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注意事项 . E( {1 f; N4 K. ]$ N3 b% J4 w. `
1. 吸痰前应检查吸引器效能是否良好,各种连接管连接是否严密、正确; 9 L2 o) a9 u# K: K+ K$ ]" J
2. 吸痰时要遵守无菌操作的原则,各种无菌物、导管及无菌水均应每日更换,以防污染呼吸道; 5 J9 e! Z E" p5 J
3. 插入导管动作应轻稳不可用力,减少导管在呼吸道粘膜上拖、拉,采取间断吸引,以保护呼吸道粘膜; , b4 o( [7 q* a2 o2 b' o
4. 2次吸引之间,应重新给病人吸氧,以防血氧过低。发现阵发性咳嗽及心律不齐应立即停止吸引。 2 F% n0 ]' Y1 Z# {$ i
5. 吸引不可持续超过10~ 15 S,负压不可过大,成人真空压10.7~16 kPa. ' p( k7 u) G6 I
操作视频:
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