2018年5月23日——最近一项由梅奥诊所Bjorn Oskarsson博士领导的研究表明,与安慰剂相比,FDA已经批准的药物美西律(mexiletine)能够减少ALS患者肌肉抽筋的频率和严重程度。 3 q, r2 J0 \; M7 W7 \! w
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这可能成为改善ALS患者(生活质量)的治疗方法。超过90%的ALS患者会出现肌肉抽筋,而临床医生的治疗方式差异很大。 6 Q# `3 }' S" s& J; r" `
美西律获得FDA批准用于治疗心律失常(心率不齐)。该药是一种钠通道阻断剂,能够影响人体细胞中钠离子(Na+)通过钠通道的运动。肌肉抽筋的主要机制很大程度上依然未知。在运动神经元中,美西律被认为可以减少钠离子流入到轴突远端,从而减少肌肉抽筋。
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该研究
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Oskarsson和同事们进行了一项多中心、双盲、安慰剂对照的交叉试验,150毫克美西律每日两次,为期两周。他们招募了20位希望通过药物治疗肌肉抽筋的ALS患者,采用很少的排除标准来增加招募人数。 1 X+ m" n: Z. R% Y6 J. `, k; I
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他们发现,接受美西律治疗的患者经历了以下状况:
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1. 4人完全没有抽筋 2. 18人记录肌肉抽筋更少 3. 抽筋严重程度显著下降 4. 报告肌束震颤没有改变 5. 剂量耐受性良好,副作用很少发生
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结论
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在一项探索对肌肉抽筋影响的小型研究中,美西律耐受性良好,而且表现出可以减少肌肉抽筋的频率和严重程度。到目前为止,美西律是唯一表现出这种效果的药物。 ! e7 @* K' b; q* V7 m+ l) o ]+ X
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