在2018年第70届AAN年会上,研究人员还讨论了环境因素对ALS风险的影响。
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多不饱和脂肪酸和ALS
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来自哈佛大学T.H. Chan公共卫生学院AlbertAscherio博士实验室的Eilis o'reilly博士概述了诊断前血浆多不饱和脂肪酸(PUFA)的水平如何影响ALS的风险。他们研究了275位ALS患者和550个对照者,并测量了诊断前血浆中的PUFA水平。
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该团队发现,与对照组相比,后来发展出ALS的人群中,植物性omega-3脂肪酸水平明显较低。这些结果与之前一项评估饮食和ALS(关系)的前瞻性研究相一致,之前的研究表明,omega-3 PUFA摄入较多的人罹患ALS的风险较低。
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该团队还发现,与对照组相比,后来发展出ALS的人群中,与炎症通路有关的花生四烯酸(arachidonic acid)水平明显较高。研究团队得出的结论是,食用高α-亚麻酸(alpha-linolenicacid)的食物可能有助于预防或延迟ALS发病。
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ALS疾病:一个多步骤过程
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都灵大学Adriano Chio博士与伦敦国王学院AmarAl-Chalabi博士合作,进一步探索了ALS患者是否拥有需要多步骤过程的疾病通路。在之前的研究中,他们发现,导致ALS的过程平均需要6个分子(即在细胞的分子水平上)步骤。在最新的研究项目中,他们测试了基因突变是否可能解释一个或多个分子步骤。
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他们发现,步骤的数量随ALS的类型而变化。例如,携带C9orf72扩张突变的人罹患ALS需要3个步骤,其中一个步骤是拥有突变本身。另一方面,携带SOD1突变的人罹患ALS只需要两个步骤。他们得出的结论是,与没有ALS突变的人相比,携带基因突变的人罹患ALS所需的步骤数量减少。
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这一概念支持ALS疾病是一个多步骤过程(的想法),这对于继续剖析ALS基础致病通路是重要的。同时,与精神分裂症等复杂疾病相比,导致ALS的步骤数量相对有限,为开发有效ALS疗法提供了希望。
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柴油暴露与ALS有关
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哈佛大学T.H. Chan公共卫生学院Aisha Dickerson博士介绍了一项考察柴油尾气暴露如何与ALS风险增加相关联的丹麦研究。之前的研究已经表明,因职业而经常暴露于柴油尾气(diesel exhaust)的人群,比如建筑工人、公共汽车司机、机器操作员和卡车司机,ALS发病风险可能增加。
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这是首个专门研究柴油尾气暴露是否与ALS风险有关的研究。研究团队使用丹麦国家患者注册中心涵盖1982年至2013年病例的数据来进行研究,将1639位ALS患者与15000名对照者进行比较。
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他们的研究表明,持续较高的职业性暴露于柴油尾气和ALS之间存在关联。考虑到柴油尾气的潜在毒性,他们的研究提示这种暴露需要更多关注和进一步研究。
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