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一项最近发表于《神经精神病学和临床神经科学杂志》(The Journal of Neuropsychiatry and Clinical Neurosciences,JNCN)的研究发现,识别情绪的困难可能是肌萎缩侧索硬化(ALS)患者大脑额叶改变和相关行为症状的征兆。
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ALS主要受到关注的其严重和进行性运动症状。但患者也会出现非运动症状,包括认知和行为问题。
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一项之前的研究表明,由于大脑的细微变化,ALS患者难以解读情绪。不过,尚不清楚ALS患者的情绪识别缺陷是否会独立于与额颞叶痴呆重叠的特定认知和行为症状发生。 ! d6 V1 u& i! `" T. Z
行为变异额颞叶痴呆的特征是,由于大脑额叶(前额后部区域)或颞叶(耳朵后部区域)的神经细胞逐渐丢失,导致人格、人际关系和行为发生显著变化。
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一个由巴西研究人员领导的团队调查了ALS患者面部情绪识别和额叶行为症状之间的可能联系。
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该研究招募了21名很可能或确诊的散发性ALS患者和25名年龄、性别相匹配的健康志愿者。 * l0 s' c5 K" J: [. W
评估结果显示,大部分患者存在某些类型的行为障碍,比如缺乏动力、饮食习惯改变、行为异常等。中度至非常重度的冷漠是最常见的神经精神综合征,影响48%的患者 5 k7 P: [/ u- X0 F: u" b* \( ~, g
患者的焦虑和抑郁得分也更高。存在临床相关焦虑和抑郁症状的比例分别为43%和33%。
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“我们发现,抑郁或焦虑症状可能与ALS患者的冷漠和其他行为变异额颞叶痴呆特征重叠,” 研究人员写道。 3 U7 X8 x0 p3 s% \" k
总体而言,ALS患者在面部情绪识别测试(FERT)和艾克曼人脸测试中的得分与健康对照组相似。但是,与对照组相比,ALS患者更难识别悲伤。存在行为障碍的患者中这一问题更为明显。 ! A3 r* C5 K' o- ]4 g3 z8 U& I( C
“综合考虑,这些结果提示,在ALS患者中,情绪识别缺陷和额叶行为症状会同时出现,” 他们说。 ; J; f/ ~: D3 K% I
不过,研究团队并未发现FERT得分与患者精神状态、焦虑或抑郁症状严重程度之间存在任何相关性。研究人员说,这提示ALS患者的情绪识别障碍 “既不反映情感障碍,也不反映一般认知或执行功能方面的缺陷”。 : i- v! G" j: ` u% m
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