一项文献综述的结果显示,Radicava(依达拉奉,edaravone)可以限制肌萎缩侧索硬化(ALS)患者的功能恶化。 8 c1 R! T: N1 |" |
来自该综述的发现在5月4-10日于费城召开的2019年美国神经病学学会(AAN)年会上进行了海报介绍,标题为:依达拉奉延缓ALS功能下降的安全性和有效性:荟萃分析(Safety and Efficacy of Edaravone in Delaying Functional Decline in Amyotrophic Lateral Sclerosis: A Meta-Analysis)。 * f) R! `: x% y7 D
Radicava是一种自由基清除剂,意味着能够清除自由基分子。自由基是由细胞的正常过程产生的,但也会造成损害。这些分子是正常细胞功能的毒性副产品,被认为是导致ALS中神经细胞死亡的原因之一,这也是去除它们可能有临床益处的原因。
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菲律宾大学研究人员对3项ALS研究进行了荟萃分析(对现有同行评议科学文献进行系统性回顾),共包括368名ALS患者。在这些研究中,ALS患者接受Radicava(每月血液输注60毫克)或安慰剂治疗。 ' s1 w- j- T& N4 N) x
在所有研究中,Radicava和安慰剂治疗组不良副作用(严重和非严重)的发生率相似,表明治疗相对安全。 6 w) R% j& h8 \9 n5 |
24周治疗后,安慰剂组ALS功能评定量表-修订(ALSFRS-R)得分的平均改变高于Radicava治疗组,意味着安慰剂组功能恶化更严重。因此,结果表明Radicava治疗可以减缓ALS导致功能改变的速度。
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不过,两组患者的死亡率没有差别,意味着没有证据表明Radicava对患者的寿命有影响。 4 ~/ x @# X3 x5 O; C. `3 K9 o5 d
研究人员注意到,这3项研究的结果是相当异质性的,也就是说,这3项研究的精确结果存在显著差异。这导致很难得出肯定结论,例如,是否有些患者可能比其他患者从Radicava治疗中受益更多,或者预期的确切应答率是多少。对更多患者的进一步研究可能有助于阐明这些遗留问题。 * I3 }0 V$ H+ |6 P' H/ g
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