求助！！坐标：广州，拟诊MND，不知用药是否正确？

miumiu_220

病人：65岁，上一年12月开始由于双腿无力，尚能自行走路（怕摔倒）
8 o6 i# t7 \" q9 F% h左手臂麻痹，左手肉跳明显，虎口凹陷，
经过广州医科大学第二附属医院神经内科教授查体，认为是颈椎压迫神经导致，
8 @3 e4 F6 n8 O0 X2 H9 q7 I后续住院进行一系列腰椎、颈椎、脑部ct、mr检查，以及十次左右理疗，两周多，不见改善，
" X6 ^% X6 Z. f5 n% g转挂广东省中医院骨科苏主任，通过查体、mr不考虑压迫神经，
才转介神经内科许主任，补了肌电图以及颈椎mr，肺功能，免疫等检查，肌电图显示没到确诊标准，但可能是早期，所以往MND方向用药，不知这样是否可以，另外已经申请了做基因检测，需要转院确诊吗？
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尘雾

还是有必要找擅长MND诊疗的神经科专家再确诊一下，比如中山大学附属第一医院的姚晓黎教授。

miumiu_220

明白，感谢回复！

miumiu_220

尘雾 发表于 2024-4-23 20:42
. d; t% E6 b7 g/ G9 V" Z* }2 D; y还是有必要找擅长MND诊疗的神经科专家再确诊一下，比如中山大学附属第一医院的姚晓黎教授。

明白！感谢回复！

尘雾

miumiu_220 发表于 2024-4-23 22:44
7 g! Y3 G  N2 i# M  t明白！感谢回复！

0 G8 J1 [7 c; F) L# i不客气
大部分病友都是这么过来的，先在当地医院就诊检查，怀疑MND后寻求更权威专家的意见。毕竟MND缺乏诊断金标准，还是有可能误诊。得到相对确定的诊断后再开始治疗要好一些。
记得把已有的检查资料带好，患者行动不便可能要准备拐杖、助行器或者轮椅，预防摔跤。

miumiu_220

昨天开始打依达拉奉，吃艾地苯醌片，巴氯酚片，熊去氧胆酸胶囊，
还缺一个什么金标准呢？
) O% b! D8 I5 Y! n( a" J7 L
$ h+ A: ^' D* O( V约了基因检测，需不需要说明基因检测做全部类型呢？

木易小小

miumiu_220 发表于 2024-4-24 08:02
+ y- `$ g4 o- ^/ e. j, O! e  N3 u昨天开始打依达拉奉，吃艾地苯醌片，巴氯酚片，熊去氧胆酸胶囊，
2 ~% h7 j0 e1 O5 v! H6 ]( n6 k还缺一个什么金标准呢？

关于ALS，目前没有金标准，这一点比较残酷。
一定要找专业医生。你在广州，可以找中山大学附属第一医院的姚晓黎教授，她是看这个病的专家，会给一个比较好的检查方案，包括基因检测内容。